“群里的叔叔阿姨，把‘在看’點亮，我給你們看看這個舌苔，典型的肝淤……”

　　這不是什么三甲醫(yī)院的線上問診，而是《健康天天向上》節(jié)目里的一幕。高級營養(yǎng)師阮英平，一邊做著“趣味食療科普”，一邊熟練地給中老年觀眾“看病”，最后還不忘推薦一款被他稱為“神仙草”的趕黃草破壁飲片。

　　一份沒有開具的處方，一款被包裝成“解百毒”的中藥飲片，一群在私域社群里被精準圍獵的老年人——這套操作，合規(guī)嗎?咱們今天就來掰扯掰扯。

　　一、營養(yǎng)師能看病嗎?不能，這是法律紅線

　　先說第一個問題：阮英平是“高級營養(yǎng)師”，他有沒有資格給人看病?

　　答案很明確：沒有。

　　根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定，營養(yǎng)師的法定職責是進行營養(yǎng)指導(dǎo)、膳食設(shè)計，而不是疾病診斷和治療 。節(jié)目中，阮英平卻對著屏幕那頭的患者，看舌苔、問癥狀、分析病情，這實質(zhì)上是在行使執(zhí)業(yè)醫(yī)師的診療職權(quán)。

　　這叫什么?這叫非法行醫(yī)。

　　《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》明確規(guī)定，線上診療必須由取得合法資質(zhì)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供。阮英平所在的欄目從未公開過任何互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院資質(zhì)，卻堂而皇之地搞起了“云看病”——這已經(jīng)踩了法律的紅線 。

　　北京京展律師事務(wù)所張曉玲律師曾指出，無資質(zhì)人員從事診療活動，不僅違反行政法規(guī)，情節(jié)嚴重的甚至可能構(gòu)成刑事犯罪。

　　二、趕黃草能當“神仙草”賣嗎?不能，這是違法宣傳

　　再來看第二個問題：趕黃草破壁飲片，能不能宣傳“解百毒”“治糖尿病”“護肝圣品”?

　　答案同樣是：不能。

　　咱們先搞清楚趕黃草是什么。《按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材物質(zhì)目錄》里，趕黃草并不在列 。這意味著，它要么是藥品，要么是普通食品——具體看生產(chǎn)標準。

　　如果它是按中藥飲片標準生產(chǎn)的，那它就是藥品。藥品的廣告宣傳，《廣告法》和《藥品、醫(yī)療器械、保健食品、特殊醫(yī)學用途配方食品廣告審查管理暫行辦法》規(guī)定得很清楚：內(nèi)容必須以藥品監(jiān)督管理部門核準的說明書為準，不得超出說明書范圍;必須經(jīng)過審查，取得廣告批準文號;處方藥廣告只能在指定的醫(yī)學、藥學專業(yè)刊物上發(fā)布 。

　　阮英平在節(jié)目里那套“解百毒”“治糖尿病”的說辭，顯然是超范圍宣傳。而且節(jié)目全程未公示任何廣告批準文號，屬于典型的違法發(fā)布藥品廣告。

　　如果它是普通食品呢?那問題更大——普通食品不得涉及疾病預(yù)防、治療功能 。阮英平的說法，直接違反了《廣告法》第十七條：除醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告外，禁止其他任何廣告涉及疾病治療功能。

　　三、不開處方就賣藥，合規(guī)嗎?不合規(guī)，這是逃避監(jiān)管

　　第三個問題：老年人通過“群主”買產(chǎn)品，沒有處方、沒有發(fā)票，快遞員代收貨款——這套銷售鏈條合規(guī)嗎?

　　還是那句話：絕對不合規(guī)。

　　《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》第九條寫得明明白白：通過網(wǎng)絡(luò)向個人銷售處方藥的，應(yīng)當確保處方來源真實、可靠，并實行實名制 。第十五條還規(guī)定：向個人銷售藥品，應(yīng)當按照規(guī)定出具銷售憑證，相關(guān)記錄保存期限不少于5年 。

　　阮英平這套操作呢?處方?沒有。實名制?沒有。銷售憑證?也沒有。快遞員上門代收貨款，錢貨兩清后，連個交易記錄都查不到——這叫什么?這叫脫離監(jiān)管體系的可追溯性。

　　更值得警惕的是，這種“私域直播+微信群轉(zhuǎn)化+快遞代收”的模式，正是當前監(jiān)管部門重點打擊的對象。2025年，市場監(jiān)管總局公布的典型案例中，廈門何某某就是通過抖音引流至微信，在朋友圈宣傳胃病治療功效，最后被罰沒122.9萬元 。重慶一家藥店更是因為通過微信群直播推廣銷售藥品，被罰195萬元，法定代表人被禁業(yè)10年 。

　　醫(yī)法匯創(chuàng)始人張勇律師對此分析得很透徹：微信群直播推廣銷售處方藥，不僅違反藥品管理法，還會導(dǎo)致處方藥濫用、患者用藥安全無法保障 。

　　四、私域社群，監(jiān)管的“燈下黑”

　　阮英平這套模式最“高明”的地方，在于它精準地踩在了監(jiān)管的盲區(qū)上。

　　傳統(tǒng)的電視購物，好歹是公開播出，監(jiān)管部門能看到。直播帶貨，雖然亂象多，但也在平臺的監(jiān)測范圍內(nèi)?？晌⑿派缛耗?那是“私域流量”，封閉、隱蔽、外人進不去——節(jié)目負責“種草”，社群負責“收割”，完美避開了常規(guī)監(jiān)測手段 。

　　2025年，市場監(jiān)管總局和中消協(xié)專門發(fā)布提示，提醒老年人警惕私域直播間的消費陷阱：商家以“養(yǎng)生講堂”“健康咨詢”為名，在私域直播間夸大產(chǎn)品功效，誘導(dǎo)購買價格虛高的“神藥”“神品” 。

　　這不就是在說阮英平嗎?

　　五、誰來管?怎么管?

　　文章寫到這里，很多讀者可能要問：這事兒到底誰來管?

　　答案是：市場監(jiān)管部門和藥品監(jiān)督管理部門都有職責。

　　《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》第二十八條規(guī)定：對藥品網(wǎng)絡(luò)零售企業(yè)違法行為的查處，由市縣級藥品監(jiān)督管理部門負責 ?！稄V告法》也明確，違法發(fā)布藥品廣告，由市場監(jiān)督管理部門查處。

　　但問題是，私域直播取證難、溯源難、查處難。節(jié)目畫面可以錄屏，可微信群里的交易記錄呢?快遞代收的貨款呢?這些證據(jù)普通人很難拿到。

　　中國中藥協(xié)會合理用藥專委會常務(wù)副主委康震曾提醒：患者購藥應(yīng)當選擇正規(guī)藥店，注意核實藥品信息，索取并保留好購藥發(fā)票和相關(guān)憑證，以便在出現(xiàn)問題時能夠及時維權(quán) 。

　　可問題是，那些被“神仙草”忽悠的老年人，有幾個會想著“留證據(jù)維權(quán)”?

　　寫在最后

　　一份沒有開具的處方，一款被包裝成“神仙草”的中藥飲片，一群在私域社群里被精準圍獵的老年人——這就是阮英平和他的《健康天天向上》正在做的事。

　　合規(guī)嗎?咱們今天掰扯清楚了：非法行醫(yī)、違法宣傳、違規(guī)銷售、逃避監(jiān)管，一條龍全踩雷。

　　可問題是，這套“雷區(qū)蹦迪”的操作，至今還在繼續(xù)。那些被“神仙草”忽悠的老年人，還在節(jié)衣縮食地買著不需要處方就能到手的“神藥”。

　　陽光之下，不應(yīng)有以消耗老年人健康與積蓄為代價的“生意”。 當“營養(yǎng)師”跨界當“神醫(yī)”，當“中藥飲片”被包裝成“神仙草”，當“私域社群”成為監(jiān)管盲區(qū)——有關(guān)部門是該出手了。

　　您遇到過類似的情況嗎?歡迎在評論區(qū)留言分享。如果您家里有老人正在被這種“私域直播”忽悠，請把這篇文章轉(zhuǎn)給他們看看。

　　(本文基于公開報道及法律法規(guī)分析，不構(gòu)成法律意見。如遇類似情況，請撥打12315投訴舉報。)